“裕”出“真”品
2020年11月28日,由深圳市天梯计划癌症研究院主办,裕策生物协办的“裕”出“真”品|肿瘤免疫biomarker转化医学真实世界研究系列论坛在深圳顺利举行。
中山大学附属肿瘤医院杨鑫华教授、中山大学附属肿瘤医院李丹丹教授、广州医科大学附属第一医院陈劲松教授、裕策生物陈丽博士分别分享了肿瘤免疫相关研究的最新进展和发展方向;中山大学附属肿瘤医院张晓实教授为会议主席,并与广州中医药大学祈福医院蔡绮纯教授共同担任本次会议主持嘉宾。以下为此次会议的精彩回顾。
裕策生物创始人兼CEO 高志博博士非常欢迎各位临床专家莅临裕策生物进行学术交流和参观指导工作。高志博博士指出,裕策生物在这五年的发展中得到了诸如张晓实教授、蔡绮纯教授等诸多临床专家的真切指导,根据临床真实需求不断地优化检测性能和解读方式。此次也非常希望在座的临床专家可以提出更多问题,展开深入讨论。
中山大学附属肿瘤医院张晓实教授表示,很高兴裕策生物给大家提供了这样一个学术交流的平台。今天,我们很荣幸邀请到各位专家来进行针对性的探讨,也感谢裕策生物对此次活动的支持,裕策生物是一家以肿瘤免疫为特色的检测公司,希望通过今天的会议了解裕策生物的产品及报告解读方面的特色内容,能够在临床诊疗方面帮助到各位专家。
主题报告
“高通量测序技术在肿瘤基因检测中的应用”
中山大学附属肿瘤医院 杨鑫华教授
杨鑫华教授介绍关于人类基因组的结构,测序技术的发展和临床应用,并向大家详细分享了高通量测序技术及其流程,变异的类型及意义,使用NGS检测SNV/InDel/SV/CNV/MSI的优势。最后,杨鑫华教授针对基因变异的命名规则,基因变异的临床意义解读,体系/胚系变异高通量测序数据质控方面进行了全面的介绍。
“dMMR肠癌的免疫逃逸机制”
中山大学附属肿瘤医院 李丹丹教授
李丹丹教授首先介绍了MSI-H肠癌患者对免疫治疗应答的原因:主要用从 " 有 " "可" "能"来概括,即:有突变或者有足够数量和质量的新生抗原产生,新生抗原产生了是否可以被可识别,新生抗原被呈递出去之后肿瘤周围是否有淋巴细胞浸润。但是临床中也发现MSI-H患者也有免疫治疗耐药的,李丹丹教授提出引起dMMR肠癌免疫治疗耐药的原因主要有三个方面:首先是抗原呈递功能障碍,如B2M突变、HLA-LOH等;其次是干扰素信号通路异常,例如:JAK1/JAK2突变;再次,WNT信号通路和TGF-β信号的上调以及效应免疫细胞上的负调控信号也会引起患者免疫耐药问题,因为Wnt/β-catenin通路异常激活与免疫抑制性的肿瘤微环境改变有关,TGF-β通常通过限制T细胞的浸润进而影响肿瘤对免疫治疗的反应。免疫抑制分子如VISTA或TIM3的上调也会导致PD-1单抗治疗耐药。李丹丹教授最后通过病例分享,希望大家充分了解免疫耐药机制,用更好的策略给患者后续治疗带来更大希望。
“晚期胃癌转化治疗的病例分享”
广州医科大学附属第一医院 陈劲松教授
陈劲松教授分享了一位初次确诊为胃体低分化腺癌并腹膜、卵巢转移的患者案例。患者经过化疗,以及免疫联合化疗后达到PR,后续又经过手术等一系列治疗,后采用DOS方案化疗+免疫治疗,至今未见复发。大家对此展开了热烈讨论。
“裕策生物检测报告解读”
裕策生物 陈丽博士
陈丽博士首先对裕策生物的报告解读逻辑、升级内容、产品优势做了充分介绍,她认为,在此次产品和报告升级之后,裕策生物的产品检测性能、检测指标的全面性、检出能力、提供用药方案的全面性、临床适用性及报告可读性都有了非常大的提升;其次,裕策生物的YuceOne®plusX系列产品,包含1267基因,它不仅可以通过一次检测为临床提供评估免疫、靶向、化疗、个性化肿瘤疫苗、细胞治疗等5种治疗方案,还具有非常大的科研价值,如:在免疫治疗评估方面有国内独家经过国际TESLA联盟验证的新生抗原预测算法,评估免疫耐药的HLA LOH检测,还有裕策生物新开发的ITH(瘤内异质性)、克隆性TNB、oTMB、GEP、IO-360模型等都可以在科研层面得以应用。裕策生物让临床送的每一份样本,每一份数据都得到充分的利用。
热点讨论
广州中医药大学祈福医院张红玉教授、中山大学附属肿瘤医院李凤岩教授、北京大学深圳医院王芬教授、广州市番禺区中心医院卢国杰教授、中山大学附属第七医院潘肖芬教授、中山大学附属第七医院孙贤教授、深圳市南山区人民医院周启明教授就“临床实践中,如何根据免疫耐药机制来设计相应的治疗策略”、“与传统分子诊断技术相比,如何看待 NGS 检测的临床指导和科研价值”、“如何综合评估各个免疫指标指导临床用药”等议题进行深入交流。
会议总结
中山大学附属肿瘤医院张晓实教授在总结中指出,感谢所有参会嘉宾的分享和讨论,感谢裕策生物提供了这个交流学习平台。肿瘤免疫治疗已经在临床上如火如荼地开展,越来越多中国肿瘤患者受益于以免疫检查点抑制剂为代表的肿瘤免疫治疗。但是,随着免疫治疗的开展,我们也遇到更多的临床实际问题,如何通过biomarker筛选出从免疫治疗中能够获益的患者或者不获益的患者,以及为患者寻找最适合治疗方案是我们临床医生十分关切的问题。这些问题我们不能全部从临床试验中获得,真实世界的研究结果也非常重要,我们需要多方合作,对真实世界的临床数据进行归纳总结,为未来更加精准治疗做好准备。
广州中医药大学祈福医院蔡绮纯教授认为,肿瘤治疗逐步从循证医学时代进入了精准医学时代。因为肿瘤的异质性非常高,不仅不同个体的肿瘤有差异,而且同一个体的肿瘤还存在空间和时间的异质性,在治疗过程中肿瘤会发生进化,这就需要我们通过多方合作和全面检测,进行MDT讨论,对患者进行精准的个体化定制治疗。
与会专家合影
与会专家一行参观深圳裕康医学检验实验室
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